Factores de riesgo relacionados con la mortalidad por sepsis neonatal. Servicio Desconcentrado Hospital Pedi\ue1trico Dr. "Agust\uedn Zubillaga"

La sepsis se caracteriza por un estado de trastorno de los procesos de coagulaci\uf3n sangu\uednea, inflamaci\uf3n y alteraci\uf3n de la fibrin\uf3lisis que conduce a fallo org\ue1nico m\ufaltiple, resultante de la respuesta inflamatoria y procoagulante ante una infecci\uf3n. Con el objetivo de determinar los factores de riesgo relacionados con la mortalidad por Sepsis Neonatal registrada en la Unidad de Neonatolog\ueda del Servicio Desconcentrado Hospital Pedi\ue1trico Dr. \u93Agust\uedn Zubillaga\u94 durante el lapso enero-diciembre 2015, se realiz\uf3 un estudio descriptivo retrospectivo, obteniendo una serie de 13 neonatos fallecidos, los cuales se caracterizaron por una edad promedio de 1,61\ub11,01 d\uedas, con predominio del sexo masculino (53,85%); adem\ue1s, 61,54% registraron una edad gestacional =3D37 semanas, 53,85% contaban con un peso al nacer =3D-2501 gramos y un Apgar al minuto entre 4-6 puntos (53,85%) y a los cinco minutos de 7-10 puntos (61,54%). Entre los factores maternos m\ue1s importantes se encontraron infecci\uf3n del tracto urinario (46,15%), vaginosis (38,46%), ruptura prematura de membrana (23,08%). Asimismo, 69,23% fueron sepsis vertical y precoz respectivamente, caracterizada por presentar llenado capilar lento (84,62%), respiraci\uf3n irregular (76,92%), quejido, aleteo y retracciones (61,54%) y taquipnea, pulso d\ue9bil y palidez (53,35% respectivamente). Como par\ue1metros de laboratorio se encontr\uf3 que 61,54% ten\ueda trombocitopenia, 46,15% leucopenia y 30,77% leucocitosis; igualmente 53,35% la procalcitonina fue positiva. Solamente, 23,08% resultaron positivo al cultivo, report\ue1ndose Escherichia coli y Acinetobacter baumannii. El tiempo de hospitalizaci\uf3n promedio fue de 8,79\ub10,70 d\uedas. Se concluye que la sepsis sigue siendo un problema en las Unidades de Neonatolog\ueda, en especial la sepsis precoz; no obstante, es necesario la vigilancia cl\uednica y epidemiol\uf3gica estricta de los factores influyen en la mortalidad, para identificar precozmente y as\ued mejorar el pron\uf3stico de los reci\ue9n nacidos afectados por esta patolog\ueda